开学前一周体温测试登记表

 

学生姓名：        年龄：    性别：    班级：

 

暑假期间外出地：

 

有无咳嗽、流涕、头痛、发烧、（手心、脚心皮疹，口腔疱疹、溃疡）等异常状况:

 

日 期	早上	中午	晚上
月  日体温
月  日体温
月  日体温
月  日体温
月  日体温
月  日体温
月  日体温

  

家长签字：